Ensihoitopalvelut sisältää terminä sairaalan ulkopuolisen ensihoidon, ensivastetoiminnan sekä hoitolaitosten ambulanssisiirrot. Ensihoitopalvelut toimii niin sanotusti porrastetun vasteen mukaisesti. Potilaan luo lähetetään tarkoituksenmukainen hoitohenkilöstö ja tarvittaessa toinen yksikkö potilaan nopeimmin tavoittavana. Ensivasteyksikköjä käytetään erityisesti tavoittamaan hätätilapotilaat nopeimmin, mikäli ambulanssi ei esimerkiksi päällekkäisten tehtävien tai etäisyyksien takia tavoita potilasta riittävän nopeasti. Ensivasteyksikköinä käytetään pelastusautoja.
Pohjanmaan pelastuslaitos tuottaa ensihoitopalvelut seuraavien terveyskeskuksien tai terveydenhuollon yhteistoiminta-alueiden kanssa tehtyjen sopimusten mukaisesti (suluissa kunnat, joiden aluetta toiminta koskee)
Vaasan terveyskeskus (Vaasa, Laihia, Vähäkyrö)
Mustasaaren terveyskeskus (Mustasaari, Oravainen, Vöyri-Maksamaa )
Rannikko-Pohjanmaan sosiaali- ja perusterveydenhuollon yhteistoiminta-alue (Närpiö ja Kaskinen)
Seinäjoen terveyskeskus (Isokyrö)
Pietarsaaren sosiaali- ja terveysvirasto (Uusikaarlepyy, ensivasteen osalta myös Pedersöre)
Pohjanmaan pelastuslaitoksen ambulansseja on jaoteltu hoitomahdollisuuksien ja henkilöstön pätevyyden mukaan siten, että osa ambulansseista toimii perustasolla ja osa hoitotasolla.
Perustason hoidossa potilaan peruselintoiminnot turvataan ja potilaille pystytään antamaan oleellisin ja keskeisin apu. Hoitotasolla tarkoitetaan hoitoa tehostetun hoidon tasolla sisältäen esimerkkinä mahdollisuuden sydäninfarktin liuotushoitoon. Pohjanmaan pelastuslaitoksen ensihoitojärjestelmässä on tällä hetkellä 12 ambulanssia, joista vähintään 4 toimii ympäri vuorokauden hoitotasolla.
Ensivastetoimintaa Pohjanmaan pelastuslaitos toteuttaa pelastustoimialueen kaikkien kuntien alueilla. 